「チーフが疲弊している」「主任が辞めてしまった」──成長途中の医院でよく起きるこの問題は、個人の能力や性格の問題ではありません。
多くの場合、その背景には主任・チーフに過剰な負荷が集中する組織構造があります。現場と経営の板挟みになり、判断権限はないのに責任だけが重い。
この状態が続けば、優秀なリーダーほど心身を消耗し、結果として組織全体が不安定になります。
本記事では、主任・チーフが潰れてしまう医院に共通する構造的な問題と、その改善の視点を整理します。
主任・チーフが潰れる医院の組織構造
1. 役割が曖昧なまま「何でも屋」になっている
主任・チーフが潰れる医院では、役割定義が曖昧なまま業務が積み上がっていきます。「とりあえず主任に聞こう」「困ったらチーフに任せよう」という状態が常態化すると、業務・調整・感情ケアまで一手に引き受けることになります。
- 業務範囲が明文化されていない
- 本来院長が判断すべきことも任される
- スタッフ間の不満処理役になっている
- 代替要員がいない
役割が曖昧だと、負荷は際限なく膨らみます。これは努力不足ではなく、構造上の問題です。
2. 権限がないのに「責任だけ」背負わされている
多くの医院で見られるのが、「主任なのに決められない」状態です。指示は院長、現場の不満は主任へ。これでは心理的にも非常に消耗します。
- 注意・指導の裁量が与えられていない
- ルール変更の権限がない
- 院長の判断待ちが多い
- 決められないのに結果責任を問われる
権限と責任の不一致は、確実に人を疲弊させます。主任・チーフが潰れる最大要因の一つです。
3. 「相談できない立場」に追い込まれている
主任・チーフは、上にも下にも弱音を吐きにくい立場です。スタッフには見せられず、院長には「頼りないと思われたくない」と抱え込む。
結果として、孤立した状態で問題を処理し続けることになります。この“孤独なポジション”を放置すると、精神的な限界を迎えるのは時間の問題です。リーダーが相談できる構造がない組織は、必ずどこかで破綻します。
リーダーが潰れる医院では、「相談＝弱さ」という無言の空気が存在します。しかし実際には、相談できない構造こそが最大のリスクです。主任・チーフを守ることは、組織全体を守ることと同義なのです。
4. 院長が“構造の問題”を個人問題にしている
主任・チーフが疲弊しているとき、「向いていないのでは」「能力不足かもしれない」と個人に原因を求めてしまう医院は少なくありません。しかし、多くの場合は構造の問題です。
- 業務量の棚卸しをしていない
- 権限設計をしていない
- サポート体制がない
- 役割の見直しをしていない
人を替えても、構造が同じなら同じ問題が起きます。改善すべきは“人”ではなく“仕組み”です。
まとめ
主任・チーフが潰れる医院には、共通して「役割の曖昧さ」「権限不足」「孤立構造」が存在します。
これは本人の資質の問題ではなく、組織設計の問題です。リーダーが健全に機能してこそ、医院全体の安定と成長が実現します。
主任・チーフを守る視点を持つことは、組織を長く安定させるための必須条件です。役割・権限・相談ルートを明確にするだけで、現場の空気は大きく変わります。
リーダーが安心して立てる組織こそ、強い医院の土台なのです。
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